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歯周病治療

歯周病とは何か?

歯周病とは何か?歯周病は、プラーク(歯垢)中の細菌が原因となって引き起こされる病気です。
歯と歯茎の間には歯肉溝と呼ばれる隙間があります。ここは最もプラークがたまりやすい場所で、歯周病はここから始まります。
歯磨きが不十分で歯肉溝にプラークが溜まった状態が継続すると、まず歯茎が腫れ、赤みを帯びていきます。歯茎だけに炎症が限られている場合、「歯肉炎」といいます。歯肉炎の場合は、通常痛みなどの症状はないのですが、軽い刺激で血が出やすくなっているので、歯磨きをするだけで出血することがあります。
歯肉炎の段階で歯科を受診される方は、「歯磨きで出血する」といったことをきっかけに来られる場合が多いです。


正しいブラッシングを継続する歯肉炎の場合は、正しいブラッシングを継続するだけでも改善がみられることが多いです。

歯と歯茎の間の溝にプラークがたまった状態がさらに続くと、プラークが固まり、歯石となります。
歯石はプラークよりも硬いため、歯ブラシで除去することは出来ません。この歯石とプラーク中の細菌によって、炎症が歯茎だけでなく、歯を支える繊維や骨にまで広がっていきます。

歯の周りの組織が破壊され、歯と歯茎の溝が深くなります。
これを歯周ポケットといいます。歯周病の症状は、ここからの出血や、膿が出ることによって口臭がひどくなったり、また、歯を支える骨が破壊されることで歯がぐらぐらと揺れたりすることが挙げられます。歯茎が破壊されることで、本来歯茎で隠されている歯の根っこの部分が露出してきて、歯が長くなったように見えることもあります。

歯周病がこの状態まで進んでしまうと、組織が破壊されているので、歯ブラシで磨くだけで改善することはありません。
放置していると骨の破壊が進み、最終的には歯が抜け落ちてしまうこともあります。
35歳以上の人の約8割が歯周病にかかっているともいわれています。
無症状のうちにゆっくりと進行する病気ですが、中高年の方が歯を失ってしまう最大の原因が歯周病ですので、症状がなくても注意が必要な病気です。早いうちからの予防が大切です。

歯周病の進行度合による分類

「歯周病」は、進行状態により治療法が異なってきます。
歯周病の進行度合は、歯を支える骨がどれくらい破壊されているか、歯周ポケットの深さはどのくらいかによって以下のように分けられます。


歯肉炎

歯の周りの歯肉のみが炎症を起こしている状態です。歯磨きをしっかり行うことで回復することが多いです。


軽度歯周炎

歯肉炎と違って、歯を支える骨である歯槽骨の破壊が起こっていますが、軽度です。歯と歯茎の間の溝である歯周ポケットの深さが2~4mm程度(健康な歯の場合の深さ:2~3mm)です。この状態での治療法は、歯科医院で、プラークコントロールの指導を受け、正しいブラッシングが身に付けば、定期的にメンテナンスを受けることで進行を防ぐことが出来ます。


中等度歯周炎

歯槽骨の吸収が中程度、歯周ポケットが4~6mm程度のものです。深くなった歯周ポケット内に歯石が付着しています。歯ブラシの先は歯周ポケットの1mm程度のところまでしか届かないので、深いところにプラークが溜まり、歯石ができていくのです。これが歯周病を進行させる原因となります。
この状態になると、歯ブラシや歯間ブラシを使ってプラークコントロールを行うだけでは不十分で、歯科医院で歯周ポケットに溜まった歯石を除去する必要があります。場合によっては歯周外科手術が必要となることもあります。


重度歯周炎

歯槽骨の破壊が進み、歯周ポケットは7mm以上の状態です。支える骨がほとんどないので、歯の揺れが大きくなります。歯周外科手術で改善を図ることが出来る場合もありますが、手術の効果が期待できない場合は抜歯となってしまうこともあります。

歯周病は早期発見・早期予防が大事です。メンテナンスを行い、適切な治療を行うことで進行を抑えることが出来ます。早いうちに歯科に足を運んでみてください。



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