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一般歯科

虫歯になる原因は?

虫歯とは、直接の原因となる虫歯菌の存在にくわえ、他にもさまざまな要因が重なって発症する病気です。
しかし、要因がわかっているからこそ、きちんと予防することも可能です。
糖分を多く含む食べ物・飲み物の摂り過ぎに注意し、食後は適切な時間に歯みがきを行い、虫歯菌の栄養分となる口腔内の糖分を取り除きましょう。
予防歯科で、歯質を強化するためのフッ素塗布を受けることもおすすめの予防法です。

caries

(1)細菌

主にプラーク(歯垢)の中に住みつき、プラーク1㎎中になんと約10億個の細菌がいるといわれています。

(2)糖分

虫歯原因菌が酸を作る材料として、ショ糖が必要です。ご家庭にある砂糖の主成分です。

(3)歯質

虫歯になりやすいかどうかという素因は人によって異なります。
たとえば、先天的に歯がうまく形成されず、虫歯になりやすい歯を持った方もいます。
また、唾液中の成分には虫歯菌の産生する酸を中和し、歯が溶かされるのを抑える働きがあります。この働きには人によって差があるため、虫歯のなりやすさが変わってきます。

(4)時間

虫歯が出来るには時間が必要です。上の3要素が重なり合ってすぐに虫歯が出来るわけではありません。細菌が歯の表面のプラーク(歯垢)の中で繁殖し、磨き残しで長期間とどまり、糖分を原料にして酸を産生して歯を溶かすことで初めて虫歯発生となるのです。

これらの要素への対策を講じることが虫歯の予防につながります。
食後の歯磨きでプラークを除去し、細菌を減らすこともその一つです。だらだらと間食をすると口の中の食べ物によって、細菌が活性化し、酸を産生しやすい状態になります。そのような環境が長時間続くと虫歯になりやすくなります。規則正しく食事をとることが虫歯予防にもつながります。

虫歯の進行状況と治療法

虫歯の進行状態は、虫歯が歯のどれくらいの深さに達しているかによって分けられます。
「C」とは、虫歯(Caries)のCを意味しています。

C0(初期虫歯)
c0
自覚症状はなく、不透明な白色の変色が見られたり、茶色くなったりしている状態で、「要観察歯」と呼ばれます。穴があいたり欠けたりはしていません。歯磨きに気を付けたり、フッ素を塗ったりすることで再石灰化、つまり修復されてもとの状態に戻ることが期待できる状態です。しかし歯磨きを怠っていると進行して穴が開き、虫歯に発展する可能性もあるため、経過観察が必要です。
C1(エナメル質の虫歯)
c1
虫歯がエナメル質に限局した状態です。
そのため、ほとんど自覚症状がありません。
虫歯を小さく削って、白い樹脂を埋める治療をします。
C2(象牙質の虫歯)
c2
歯の内部の少し深い部分(象牙質)まで進んだ虫歯です。
冷たいものや温かいものがしみたりすることが多いです。
虫歯の大きさによって、樹脂をつめたり、歯型をとる治療をします。
C3(神経に達した虫歯)
c3
虫歯が深くなり、歯の神経まで達するために激しい痛みを伴います。
ここまで進行してしまうと、神経を取らざるを得ません。
神経がなくなると、歯はもろく欠けやすくなってしまいます。
歯の根の治療が終わると、その後に土台と被せ物を作っていきます。
C4(歯根まで達した虫歯)
c4
虫歯が大きすぎて、歯の根だけになっている状態のことです。
神経の治療が出来ない場合には、歯を抜かなければいけません。
その後、入れ歯、ブリッジ、インプラントなどで歯の代わりを作る必要があります。

実は中で虫歯が進行していることも…

歯の一番外層はエナメル質という強度のあるものですが、中は実は柔らかいものなのです。
そのため、虫歯が進行し始めると、入口が小さくても中で大きく広がっている場合があります。
初期の虫歯は痛みなどの症状が出ないため、ご自身での発見が難しくなります。
自覚症状が出て、来院したときには、虫歯の進行がかなり進んでいる場合が多くあります。
回避策としては定期的な検査と、違和感を感じたらすぐに歯科にかかることが大切です。
おかしいかな?と思ったらお気軽にご相談下さい。

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