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顎関節症治療

顎関節症とは


顎関節は、左右の耳の穴の前に位置しています。食生活の変化により硬い物を食べなくなり顎が細くなったことや、ストレスが増えたことにより顎関節症が増加したとも言われています。

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顎関節症の主な症状には以下の3つがあります。

  • 関節の痛み
  • 口を開け閉めすると顎関節から音がする
  • 口を大きく開けられない

顎関節症は、顎の関節や筋肉に負担をかける様々な要因が複合的に重なった結果起こると考えられています。原因と考えられているものには以下のようなものがあります。

個々人の関節や筋肉の構造、かみ合わせ

元々持っている顎関節や顎を動かす筋肉の構造によって顎関節症になりやすくなる人もいます。

外傷

転んで顎や顔面をぶつけたことがきっかけで顎関節症の症状が出ることがあります。

日常的な行動が原因となる場合

(1)くせ

リラックス時、上下の歯はかみ合わず、すき間が開いている状態が正常ですが、常に歯と歯を合わせてかみ合わせたり、食いしばったりする癖のある人がいます。そうすると顎の関節に負担を掛けることになります。頬杖をついたり、パソコンや携帯電話を操作する際下を向いている等、悪い姿勢を長時間保つことも顎関節に負担を掛け、顎関節症の原因となります。その他、口を使う楽器の演奏が一因となることもあります。

(2)食事

適度な咀嚼は脳にいい刺激を与えますが、硬い物を好んで食べたり、ガムを長時間噛むことが多いと顎関節に負担をかける場合があります。食事の際、片側でばかりものを噛むことも顎関節症の一因となります。両側でバランスよく噛むことが大切です。

(3)睡眠に関係する要因

うつぶせ寝や同じ方向ばかり向いて眠る事、合わない枕を使うことが顎関節症の発症に繋がることがあります。また睡眠中の歯ぎしりは、顎関節症の主因となることも多いです。

そのほか、ストレスも主な要因の一つとされています。

顎関節症の治療方法

顎関節症は様々な要因が複合的にかかわった結果起こる疾患で、原因の特定が困難です。そのため、まずは元の状態に戻すことが可能な治療法を選択するというのが顎関節症の治療の原則です。すぐに歯を削ってかみ合わせを調整したり、歯並びの矯正を行っても顎関節症に対する効果が表れるとは限らないからです。
まずは消炎鎮痛剤などを用いて、症状の緩和を行います。症状が改善しなければ、スプリント(マウスピース)による治療を行うことが一般的です。睡眠中に無意識に行っている歯ぎしりや噛みしめは顎関節に大きな負担を掛け、顎関節症の大きな原因の一つとなります。マウスピースを装着することによってこの負担を軽減させることができます。
また、顎関節症の改善には患者さんご自身でのセルフケアも重要です。日常生活の中に顎関節症の要因となる癖、たとえば日中の噛みしめ癖や姿勢の悪さ、片側での咬み癖などがある場合、それらの改善に努めていただくことが症状の改善に不可欠です。
それでも症状の改善がみられない場合には、口腔外科等に紹介し、顎の関節への注射や、顎関節の手術等が適応となることがあります。

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